कांगो में इबोला: बच्चों की बढ़ती मौतें, नई वैक्सीन से उम्मीदें

08 Aug कांगो में इबोला: बच्चों की बढ़ती मौतें, नई वैक्सीन से उम्मीदें

✎ कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में इबोला के प्रकोप से बच्चों की मृत्यु दर में वृद्धि हुई है, जबकि WHO ने बुनडिबुग्यो वायरस के खिलाफ एर्वेबो टीके के परीक्षण की सिफारिश की है, जिससे इस दुर्लभ प्रजाति के प्रसार को रोकने की उम्मीद जगी है।

विषय प्रासंगिकता — यह टॉपिक कहाँ आता है

• GS Paper II — स्वास्थ्य, अंतर्राष्ट्रीय संबंध  |  GS Paper III — आपदा प्रबंधन
• Prelims: इबोला वायरस, बुनडिबुग्यो वायरस, एर्वेबो टीका, WHO, UNICEF, कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य, सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल
• Essay: वैश्विक स्वास्थ्य चुनौतियाँ और अंतर्राष्ट्रीय सहयोग, संघर्ष क्षेत्रों में मानवीय संकट और स्वास्थ्य सेवाओं की भूमिका

त्वरित पुनरावृत्ति: कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में इबोला के प्रकोप से बच्चों की मृत्यु दर में वृद्धि हुई है, जबकि WHO ने बुनडिबुग्यो वायरस के खिलाफ एर्वेबो टीके के परीक्षण की सिफारिश की है, जिससे इस दुर्लभ प्रजाति के प्रसार को रोकने की उम्मीद जगी है।

यह खबर चर्चा में क्यों?

संयुक्त राष्ट्र ने घोषणा की है कि कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य (DRC) के पूर्वी हिस्से में इबोला के प्रकोप से 300 से अधिक बच्चों की मृत्यु हो गई है। यह प्रकोप विशेष रूप से इटुरी प्रांत में महिलाओं और बच्चों को असमान रूप से प्रभावित कर रहा है, जहाँ संघर्ष के कारण लगभग दस लाख लोग विस्थापित हुए हैं। इस बीच, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा बुलाई गई एक विशेषज्ञ समिति ने बुनडिबुग्यो वायरस (Bundibugyo virus) रोग के लिए एकमात्र लाइसेंस प्राप्त इबोला टीके, एर्वेबो (Ervebo), के यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण (randomised clinical trial) का मूल्यांकन करने की सिफारिश की है, जिससे इस दुर्लभ प्रजाति के प्रसार को रोकने की उम्मीद जगी है।

पृष्ठभूमि

• कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में मध्य मई से इबोला का प्रकोप जारी है, जिसने विशेष रूप से बच्चों और गर्भवती महिलाओं को बुरी तरह प्रभावित किया है।
• संयुक्त राष्ट्र बाल कोष (UNICEF) के अनुसार, बच्चे कुल पुष्ट मामलों का लगभग एक चौथाई हैं, लेकिन कुल मौतों का लगभग एक तिहाई हैं।
• संघर्ष और विस्थापन के कारण इटुरी प्रांत में स्वास्थ्य सेवाएँ पहले से ही बाधित हैं, जिससे संक्रमण का डर लोगों को आवश्यक चिकित्सा देखभाल से दूर रख रहा है।
• सामुदायिक कार्यकर्ताओं को इबोला की रोकथाम और शीघ्र पहचान के बारे में जानकारी देने और गलत सूचनाओं का मुकाबला करने के लिए तैनात किया गया है।
• एर्वेबो टीका वर्तमान में इबोला ज़ैरे (Ebola Zaire) नामक इबोला वायरस रोग के मुख्य रूप के खिलाफ एकमात्र लाइसेंस प्राप्त टीका है।

इबोला वायरस रोग (EVD) क्या है?

• इबोला वायरस रोग (Ebola Virus Disease – EVD), जिसे पहले इबोला रक्तस्रावी बुखार (Ebola hemorrhagic fever) के नाम से जाना जाता था, मनुष्यों में एक गंभीर, अक्सर घातक बीमारी है।
• यह वायरस चमगादड़ जैसे जंगली जानवरों से मनुष्यों में फैलता है और फिर मानव-से-मानव संचरण के माध्यम से फैलता है।
• संक्रमण शरीर के तरल पदार्थों (रक्त, मल, उल्टी) के सीधे संपर्क से होता है, जिसमें संक्रमित व्यक्ति या मृत शरीर के तरल पदार्थ शामिल हैं।
• लक्षणों में बुखार, गंभीर सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी, थकान, दस्त, उल्टी, पेट दर्द और कुछ मामलों में आंतरिक और बाहरी रक्तस्राव शामिल हैं।
• इबोला के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, लेकिन प्रारंभिक सहायक देखभाल, जैसे कि पुनर्जलीकरण और रोगसूचक उपचार, जीवित रहने की संभावनाओं में सुधार कर सकते हैं।
• बुनडिबुग्यो वायरस इबोला वायरस की छह ज्ञात प्रजातियों में से एक है, और यह ज़ैरे प्रजाति की तुलना में कम आम है, जिसके लिए एर्वेबो टीका मूल रूप से विकसित किया गया है।
• एर्वेबो (rVSV-ZEBOV) एक एकल-खुराक वाला टीका है जिसे इबोला ज़ैरे वायरस के कारण होने वाले रोग से बचाने के लिए विकसित किया गया है।

मुख्य विशेषताएँ

महत्व

स्वास्थ्य और मानवीय महत्व

• कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में इबोला के प्रकोप से बच्चों और गर्भवती महिलाओं में मृत्यु दर में वृद्धि हुई है, जिससे मानवीय संकट गहरा गया है।
• संघर्ष के कारण विस्थापित लगभग दस लाख लोग, जिनमें 80 प्रतिशत महिलाएं और बच्चे हैं, इस स्वास्थ्य संकट से सबसे अधिक प्रभावित हैं।
• स्वास्थ्य सेवाओं के उपयोग में 40 प्रतिशत से अधिक की गिरावट आई है, जिससे आवश्यक स्वास्थ्य देखभाल बाधित हुई है और मातृ मृत्यु दर दोगुनी हो गई है।

वैज्ञानिक और चिकित्सा महत्व

• एर्वेबो टीके का बंडीबुग्यो स्ट्रेन के खिलाफ क्रॉस-प्रोटेक्शन की संभावना एक महत्वपूर्ण वैज्ञानिक प्रगति है, जो भविष्य के प्रकोपों ​​के प्रबंधन के लिए आशा प्रदान करती है।
• यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षण की सिफारिश टीके की प्रभावकारिता और सुरक्षा का वैज्ञानिक रूप से मूल्यांकन करने के लिए एक मानक और महत्वपूर्ण कदम है।

अंतर्राष्ट्रीय सहयोग और शासन

• संयुक्त राष्ट्र एजेंसियों (UNICEF, UNFPA, WHO, OCHA) और अफ्रीकी रोग नियंत्रण केंद्र (Africa CDC) जैसे अंतर्राष्ट्रीय संगठनों का सहयोग वैश्विक स्वास्थ्य चुनौतियों से निपटने में महत्वपूर्ण है।
• WHO द्वारा सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल की घोषणा और विशेषज्ञ समूहों का गठन वैश्विक स्वास्थ्य सुरक्षा सुनिश्चित करने में अंतर्राष्ट्रीय शासन की भूमिका को दर्शाता है।

चुनौतियाँ

1. स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच का अभाव

• संक्रमण के डर और अत्यधिक बोझ वाली स्वास्थ्य सेवाओं के कारण लोग, विशेषकर गर्भवती महिलाएं, आवश्यक देखभाल प्राप्त करने से कतरा रहे हैं।
• संघर्ष-ग्रस्त क्षेत्रों में विस्थापन और बुनियादी ढांचे की कमी स्वास्थ्य सेवाओं की उपलब्धता को और बाधित करती है।

यूपीएससी लिंक: सामाजिक क्षेत्र/स्वास्थ्य

2. गलत सूचना और सामुदायिक विश्वास की कमी

• गलत सूचनाओं का प्रसार इबोला की रोकथाम और शीघ्र पता लगाने के प्रयासों को कमजोर करता है।
• समुदाय में विश्वास बहाल करना स्वास्थ्य हस्तक्षेपों की सफलता के लिए महत्वपूर्ण है।

यूपीएससी लिंक: सामाजिक सशक्तिकरण/शासन

3. टीके की उपलब्धता और प्रभावकारिता

• बंडीबुग्यो स्ट्रेन के लिए कोई विशिष्ट लाइसेंस प्राप्त टीका नहीं है, और एर्वेबो के क्रॉस-प्रोटेक्शन की पुष्टि के लिए नैदानिक ​​परीक्षण आवश्यक हैं।
• टीके के विकास और वितरण में लगने वाला समय प्रकोप को नियंत्रित करने में एक चुनौती है।

यूपीएससी लिंक: विज्ञान एवं प्रौद्योगिकी/स्वास्थ्य

4. संघर्ष और विस्थापन

• संघर्ष के कारण लगभग दस लाख लोगों का विस्थापन स्वास्थ्य संकट को और बढ़ाता है, जिससे कमजोर आबादी तक पहुंचना मुश्किल हो जाता है।
• असुरक्षित वातावरण में स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करना अतिरिक्त चुनौतियां प्रस्तुत करता है।

यूपीएससी लिंक: अंतर्राष्ट्रीय संबंध/मानवीय सहायता

चुनौतियाँ — यूपीएससी दृष्टिकोण

आगे की राह

• सामुदायिक स्तर पर स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच और उपयोग में सुधार के लिए व्यापक रणनीति विकसित करना।
• गलत सूचनाओं का मुकाबला करने और इबोला की रोकथाम व शीघ्र पता लगाने के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए सामुदायिक सहभागिता कार्यक्रमों को मजबूत करना।
• बंडीबुग्यो स्ट्रेन के खिलाफ एर्वेबो टीके की प्रभावकारिता और सुरक्षा का मूल्यांकन करने के लिए यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षणों को तेजी से पूरा करना।
• संघर्ष-ग्रस्त क्षेत्रों में विस्थापित आबादी के लिए मानवीय सहायता और स्वास्थ्य सेवाओं को प्राथमिकता देना।
• भविष्य के प्रकोपों ​​के लिए तैयारी और प्रतिक्रिया क्षमताओं को मजबूत करने के लिए अंतर्राष्ट्रीय सहयोग और समन्वय बढ़ाना।
• स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को पर्याप्त सुरक्षा उपकरण और प्रशिक्षण प्रदान करके उनकी सुरक्षा सुनिश्चित करना।
• गर्भवती महिलाओं और बच्चों जैसे कमजोर समूहों के लिए विशेष स्वास्थ्य देखभाल हस्तक्षेपों को लागू करना।

यूपीएससी मूल्य-संवर्धन

प्रारंभिक अभ्यास प्रश्न

Q1. निम्नलिखित कथनों पर विचार करें:
1. इबोला वायरस रोग (EVD) एक गंभीर, अक्सर घातक बीमारी है जो मनुष्यों में फैल सकती है।
2. Bundibugyo वायरस इबोला वायरस के मुख्य प्रकारों में से एक है।
3. Ervebo वैक्सीन Bundibugyo वायरस रोग के खिलाफ पूर्ण सुरक्षा प्रदान करने के लिए लाइसेंस प्राप्त है।
उपर्युक्त कथनों में से कितने सही हैं?

1. केवल एक
2. केवल दो
3. सभी तीन
4. कोई नहीं

उत्तर: केवल दो — कथन 1 सही है। इबोला वायरस रोग एक गंभीर और अक्सर घातक बीमारी है। कथन 2 सही है। Bundibugyo वायरस इबोला वायरस के ज्ञात प्रकारों में से एक है। कथन 3 गलत है। Ervebo वैक्सीन मुख्य रूप से इबोला ज़ैरे (Ebola Zaire) के खिलाफ लाइसेंस प्राप्त है, और Bundibugyo के खिलाफ इसकी क्रॉस-प्रोटेक्शन का अभी भी मूल्यांकन किया जा रहा है।

Q2. इबोला वायरस रोग (EVD) के संदर्भ में, निम्नलिखित में से कौन सा/से कथन सही है/हैं?
1. यह मुख्य रूप से संक्रमित जानवरों से मनुष्यों में फैलता है और फिर मानव-से-मानव संचरण होता है।
2. इबोला के प्रकोप के दौरान स्वास्थ्य सेवाओं का उपयोग अक्सर बढ़ जाता है क्योंकि लोग चिकित्सा सहायता चाहते हैं।
3. विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) किसी प्रकोप को ‘अंतर्राष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल’ घोषित कर सकता है।

1. केवल 1 और 2
2. केवल 2 और 3
3. केवल 1 और 3
4. 1, 2 और 3

उत्तर: केवल 1 और 3 — कथन 1 सही है। इबोला वायरस रोग चमगादड़ जैसे संक्रमित जानवरों से मनुष्यों में फैल सकता है, और फिर मानव-से-मानव संचरण होता है। कथन 2 गलत है। इबोला के प्रकोप के दौरान संक्रमण के डर से स्वास्थ्य सेवाओं का उपयोग अक्सर कम हो जाता है, जैसा कि DR कांगो के मामले में देखा गया है। कथन 3 सही है। WHO के पास अंतर्राष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल (Public Health Emergency of International Concern) घोषित करने का अधिकार है।

मुख्य अभ्यास प्रश्न

✍ कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में इबोला के प्रकोप ने बच्चों और महिलाओं के स्वास्थ्य पर गंभीर प्रभाव डाला है। इस संदर्भ में, सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल के प्रबंधन में अंतर्राष्ट्रीय सहयोग और सामुदायिक सहभागिता के महत्व का समालोचनात्मक परीक्षण करें। (15 Marks)

रूपरेखा: मॉडल-उत्तर संरचना:
1. **परिचय:** कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य (DRC) में इबोला के वर्तमान प्रकोप और बच्चों तथा महिलाओं पर इसके विशिष्ट प्रभावों का संक्षिप्त उल्लेख करें। (जैसे बाल मृत्यु दर में वृद्धि, मातृ मृत्यु दर का दोगुना होना, स्वास्थ्य सेवाओं के उपयोग में कमी)।
2. **सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल का प्रबंधन:**
* **अंतर्राष्ट्रीय सहयोग का महत्व:**
* WHO, UNICEF, UNFPA जैसे संयुक्त राष्ट्र एजेंसियों की भूमिका।
* टीका विकास और परीक्षण में वैश्विक प्रयासों का योगदान (जैसे Ervebo वैक्सीन का मूल्यांकन)।
* वित्तीय और तकनीकी सहायता प्रदान करना।
* महामारी विज्ञान निगरानी और डेटा साझाकरण।
* अफ्रीका CDC जैसे क्षेत्रीय संगठनों की भूमिका।
* **सामुदायिक सहभागिता का महत्व:**
* गलत सूचना का मुकाबला करने और विश्वास बहाल करने में सामुदायिक कार्यकर्ताओं की भूमिका।
* प्रारंभिक पहचान और देखभाल के लिए लोगों को प्रोत्साहित करना।
* सांस्कृतिक संवेदनशीलता और स्थानीय विश्वासों को समझना।
* स्वच्छता प्रथाओं और रोकथाम उपायों के बारे में जागरूकता बढ़ाना।
* स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच में सुधार।
3. **चुनौतियाँ और सीमाएँ (समालोचनात्मक विश्लेषण):**
* संघर्ष-ग्रस्त क्षेत्रों में मानवीय सहायता पहुँचाने की चुनौतियाँ।
* स्वास्थ्य सेवाओं की अपर्याप्तता और बुनियादी ढांचे की कमी।
* टीकाकरण और उपचार तक सीमित पहुंच।
* गलत सूचना और अविश्वास का प्रसार।
* दीर्घकालिक समाधानों की आवश्यकता।
4. **निष्कर्ष:** इबोला जैसे सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकालों से प्रभावी ढंग से निपटने के लिए अंतर्राष्ट्रीय सहयोग और स्थानीय सामुदायिक सहभागिता के बीच तालमेल की आवश्यकता पर बल दें, ताकि सबसे कमजोर आबादी की सुरक्षा सुनिश्चित की जा सके।

स्रोत: news.un.org

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